原告:张某某,女,xxxx年xx月xx日出生,汉族,住上海市嘉定区。
委托诉讼代理人:张恬,北京盈科(上海)律师事务所律师。
被告:日立汽车系统部件(上海)有限公司,住所地上海市青浦区。
法定代表人:浦生庆一,董事长。
委托诉讼代理人:孙留国。
被告:中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口区。
负责人:张渝,总经理。
委托诉讼代理人:翟慧敏。
原告张某某与被告日立汽车系统部件(上海)有限公司(以下简称“日立汽车系统部件公司”)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年5月7日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理,原告张某某之委托诉讼代理人张恬、被告日立汽车系统部件公司之委托诉讼代理人孙留国、被告太平洋财险上海分公司之委托诉讼代理人翟慧敏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某某向本院提出诉讼请求:主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)112,172.32元、住院伙食补助费220元、营养费6,000元、护理费14,400元、误工费77,112元、残疾赔偿金375,576元、精神损害抚慰金15,000元、残疾辅助器具费960元、交通费800元、衣物损500元、鉴定费2,400元、律师费5,000元;上述款项由被告太平洋财险上海分公司在交强险限额以及三者险限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付),余额及超出保险限额部分由被告日立汽车系统部件公司承担赔偿责任。事实和理由:2015年5月19日13时15分,被告日立汽车系统部件公司员工王俊梁驾驶车牌号为沪GFXXXX的机动车行驶至本市宝安路出嘉新路西侧约100米处,由于驾驶员未让行,与途经此处的原告发生相碰,造成原告受伤的交通事故。该事故经嘉定分局交警支队认定,被告日立汽车系统部件公司员工王俊梁负事故全部责任。原告伤后当日即送瑞金医院(北院)急诊治疗,急诊病历载:车祸致左髋着地后,疼痛明显,髋关节活动受限。X摄片示:左股骨颈骨折。后被收入院治疗,入院后行左股骨颈骨折三枚钉固定术。出院诊断:左侧股骨颈骨折。2018年2月6日,经委托华东政法大学司法鉴定中心对原告伤势进行伤残及三期评定,该所出具鉴定意见书:被鉴定人张某某因交通事故致左侧额颞顶部软组织损伤,左侧股骨颈骨折(头下型,断端分离移位),行内固定术后骨折不连并发左侧股骨头坏死,已行左髋关节置换术,现左髋、膝关节活动障碍,致日常生活有关的活动能力部分受限,远距离活动受限,评定XXX伤残。此次交通事故给原告造成医疗费、误工费、护理费、营养费等经济损失。因肇事车辆沪GFXXXX在事发期间已经在被告太平洋财险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”),故原告起诉来院,要求判如所请。
为证明其主张的事实及诉讼请求,原告向本院提交了下列证据:道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、医药费收据、出院小结、住院费用清单、返聘协议、银行明细、残疾辅助器具费发票、户口本(核对原件)、鉴定费发票及鉴定意见书、律师费发票等。
被告日立汽车系统部件公司承认原告在本案中所主张的事实。因已为沪GFXXXX机动车向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险及三者险(投保金额50万元,并购买不计免赔),同意在保险限额外承担合理赔偿责任。对于上述诉讼请求的赔偿意见与被告太平洋财险上海分公司的意见相同。但是不同意承担非医保部分的费用,对于鉴定费、律师代理费,不予认可。另,事发后,曾垫付了现金87,000元,要求在本案中一并处理。
原告张某某对上述垫付金额予以认可,并同意在本案中一并处理。
被告太平洋财险上海分公司承认原告在本案中所主张的事实,事故经过以及责任认定并无异议。事发时,肇事机动车沪GFXXXX确系投保交强险及三者险(投保金额50万元,并购买不计免赔)于己公司处,同意在保险限额内承担相应的赔偿责任。医疗费认可总金额112,172.32元,要求扣除无病史佐证部分、非医保及自费部分;住院伙食补助费认可;营养费认可30元/日的标准;护理费认可40元/日的标准;误工费,已过退休年龄,不予认可;残疾赔偿金对于城农标准、年限无异议,伤残等级依据重新鉴定结果要求法院依法判决;精神损害抚慰金要求法院按照重新鉴定结论依法判决;交通费酌情认可300元;衣物损酌情认可200元;残疾辅助器具费,认可680元的压力鞋,对于助行器的票面金额不认可;鉴定费、律师代理费,认为不属于保险理赔范围,不予认可。重新鉴定费用已垫付,具体费用分摊由法院依法判决。
本院经审理认定事实如下:对于当事人双方没有争议的事实,本院予以确认。
一、2015年5月19日13时15分,被告日立汽车系统部件公司员工王俊梁驾驶车牌号为沪GFXXXX的机动车行驶至本市宝安路出嘉新路西侧约100米处,由于驾驶员未让行,与途经此处的原告发生相碰,造成原告受伤的交通事故。该事故经嘉定分局交警支队认定,被告日立汽车系统部件公司员工王俊梁负事故全部责任;
二、原告伤后当日即送瑞金医院(北院)急诊治疗,急诊病历载:车祸致左髋着地后,疼痛明显,髋关节活动受限。X摄片示:左股骨颈骨折。后被收入院治疗,入院后行左股骨颈骨折三枚钉固定术。出院诊断:左侧股骨颈骨折;
三、2018年2月6日,经委托华东政法大学司法鉴定中心对原告伤势进行伤残及三期评定,该所出具鉴定意见书:被鉴定人张某某因交通事故致左侧额颞顶部软组织损伤,左侧股骨颈骨折(头下型,断端分离移位),行内固定术后骨折不连并发左侧股骨头坏死,已行左髋关节置换术,现左髋、膝关节活动障碍,致日常生活有关的活动能力部分受限,远距离活动受限,评定XXX伤残。
另查明,原告张某某在事故中衣物受损,为就诊用去交通费。原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费5,000元。
审理中,被告太平洋财险上海分公司认为原告张某某的华政[2018]法医残鉴字J-159号鉴定意见书中,被鉴定人张某某的伤情未达XXX伤残评定标准,申请对该鉴定报告重新鉴定,本院于2018年8月10日委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心进行重新鉴定。2018年9月10日,该中心重新鉴定结论:被鉴定人张某某因故受伤,致左股骨颈骨折,目前遗留左髋人工关节在位,左下肢功能障碍,构成XXX伤残。被告太平洋财险上海分公司为此预付重新鉴定费4,050元。
上述事实,由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证,本院予以确认。
本院认为:关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书,内容表述清晰,责任认定明确,两被告对事故认定均无异议,本院确认其相应的证明力,该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于本案肇事车辆沪GFXXXX已向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险及三者险(保额50万元,并购买不计免赔),故应由保险人即被告太平洋财险上海分公司在交强险限额内全额予以赔偿,太平洋财险上海分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司,故对超出交强险理赔限额的部分,仍由被告太平洋财险上海分公司根据保险合同予以赔偿,超出保险限额外的部分由被告日立汽车系统部件公司承担赔偿责任。
关于原告主张的各项赔偿费用:
关于医疗费,根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性,结合相关的医院凭据,确定为112,172.32元(已扣伙食费),对此本院予以支持。至于被告太平洋财险上海分公司要求扣除非医保部分费用及自费部分的主张,该意见于法无据,本院不予采纳;
关于住院伙食补助费,认可11日,按照20元/日的标准计算,得220元;
关于营养费,根据本案原告的伤势,本院酌情按照30元/日计算,结合鉴定意见确定的营养期150日,营养费为4,500元;
关于护理费,按照40元/日的标准,结合鉴定意见确定的护理期240日,计算护理费为9,600元;
关于误工费,根据原告向本院提供的返聘协议、工资单以及银行对账明细可见原告虽然已过退休年龄,但仍在从事力所能及的劳动以获得报酬,依据上述证据计算得出原告在事发之前的平均工资为3,213元/月,计算24个月,得77,112元;
关于残疾赔偿金,双方对于计算年限及城镇标准均无异议。经委托华东政法大学司法鉴定中心出具的华政[2018]法医残鉴字J-159号鉴定意见书,鉴定机构及鉴定人员均具备鉴定资格,程序合法有效且复旦大学上海医学院司法鉴定中心的重新鉴定结论亦维持了上述鉴定意见,本院按照本市2017年度城镇居民人均可支配收入为标准,并结合其受伤时年龄及重新鉴定结果所确定的伤残系数,得残疾赔偿金共计375,576元;
关于精神损害抚慰金,原告因事故受伤,必然给其造成一定的精神伤害,给予一定的精神损害抚慰金确实能在一定程度上对原告起到抚慰作用,现依据伤情及事故责任确定15,000元;
对于交通费,应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况,本院酌定500元;
关于残疾辅助器具费,系事发后实际损失,按照发票金额,据实结算;
对于衣物损失费,本院结合原告受伤部位、受伤时的季节,以一般人的衣着标准,酌定衣物损失费为200元;
关于鉴定费,属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用,本院予以支持,由被告太平洋财险上海分公司予以赔付;
关于律师代理费,本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理,由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失,原告理应获得相应的损失赔偿。根据本案实际,原告主张律师费5,000元较为合理,由被告日立汽车系统部件公司予以承担。
综上,被告太平洋财险上海分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10,000元;残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元;衣物损200元;被告太平洋财险上海分公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费共计478,040.32元;被告日立汽车系统部件公司赔偿原告律师代理费5,000元。综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告张某某医疗费10,000元,残疾赔偿金、
精神损害抚慰金共计110,000元,衣物损200元,此款于本判决生效之日起十日内付清;
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告张某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费共计478,040.32元,此款于本判决生效之日起十日内付清;
三、被告日立汽车系统部件(上海)有限公司赔偿原告张某某律师代理费5,000元,此款与被告日立汽车系统部件(上海)有限公司已垫付的87,000元互相折抵后,原告张某某于本判决生效之日起十日内返还被告日立汽车系统部件(上海)有限公司82,000元。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9,901.40元,减半收取为4,950.70元,由被告日立汽车系统部件公司承担。本案重新鉴定费4,050元,由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司承担(已垫付)。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提交副本,上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员:周剑鸣
书记员:刘玉婷
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