起诉书（刘文光、李运转诈骗案)_湖南省长沙市岳某某人民检察院

湖南省长沙市岳某某人民检察院

起 诉 书

长岳检刑诉〔2020〕288号

被告人刘文光，男，1967年**月**日出生，公民身份号码4301241967********，汉族，本科文化，中共党员，长沙**院法定代表人、院长，现住湖南省长沙市岳某某**道**栋**房**乡**道**道**路**号）。因涉嫌诈骗罪，于2019年8月1日被长沙市公安局岳麓分局执行刑事拘留，经本院依法批准逮捕，于2019年9月6日被长沙市公安局岳麓分局执行逮捕。

被告人李运转，男，1971年**月**日出生，公民身份号码2327221971********，汉族，中专文化，中共党员，长沙**院副院长，现住长沙市岳某某**街道**道**号**宿舍。因涉嫌诈骗罪，于2019年8月1日被长沙市公安局岳麓分局执行刑事拘留，经本院依法批准逮捕，于2019年9月6日被长沙市公安局岳麓分局执行逮捕,于2019年10月29日被长沙市公安局岳麓分局决定监视居住。

本案由长沙市公安局岳麓分局侦查终结，以被告人刘文光、李运转涉嫌诈骗罪，于2019年11月6日向本院移送审查起诉。

本院受理后，于2019年11月7日已告知被告人有权委托辩护人，2019年11月7日已告知被害单位有权委托诉讼代理人，依法讯问了被告人，听取了辩护人、被害单位的意见，审查了全部案件材料。本院分别于2019年12月6日、2020年2月21日两次退回侦查机关补充侦查，侦查机关分别于2020年1月5日、2020年3月17日补充侦查完毕移送起诉。本院分别于2020年2月7日、2020年4月20日延长审查起诉期限15日。

经依法审查查明：

2016年8月以来，被告人刘文光、李运转共同出资在长沙市岳某某**街道三里**小区**栋开办经营长沙**院（以下简称“**医院”）。被告人刘文光占百分之五十二的股份，并任法定代表人、院长，全面负责医院的经营管理；被告人李运转占百分之四十八的股份，并任副院长，负责药品、医疗器械耗材采购等工作。

自医保报销业务开通后，为谋取不法利益，被告人刘文光、李运转经商议，由**医院业务部负责人朱某某负责，采取少收医保病人治疗门槛费或者出院送药品等医疗优惠手段，大量招引省、***病人住院，并要求住院部医生在患者医保病诊分值范围尽量多开药，尽量多开化验、检查项目，然后护士将医生所开的药品予以部分截留下来，并由被告人李运转负责取走。截留药品后，被告人刘文光、李运转联系了长沙**医药有限公司，在无真实交易的情况下，由长沙**医药有限公司为这些截留的药品开具虚假的普通发票和药品清单，然后被告人李运转再将这些截留的药品重新在医院药房入库，以此骗取国家医保基金。在向医保部门申请报销时，则按处方上的药品数量和金额予以报销。***患者未做化验、检查项目的情况下，**医院在向医保部门申请报销时仍以住院部医生开具的化验、检查项目予以全部报销。同时，**医院理疗科重复使用中药封包，在向医保部门申请报销时虚报中药封包治疗数量。为应付医保局等职能部门的检查，被告人刘文光及医务科负责人吴某某（另案处理）要求住院部医生在检验科补齐检验检查结果。经司法会计鉴定机构审计，**医院涉嫌药品方面骗保金额人民币3669394.71元，检查化验方面骗保金额人民币384584.03元，中药封包治疗方面骗保金额人民币199968.64元。

2019年7月31日，被告人刘文光、李运转均被抓获归案。到案后，被告人刘文光、李运转均如实供述了上述犯罪事实。案发后，被告人李运转退赃200万元交至长沙市社保局医疗保险服务局。

认定上述事实的证据如下：

1.医院与长沙***局签订的医保协议、普通发票、国家审计署移送的资料等书证；2.鉴定意见；3.**医院X光等仪器检查记录、住院消费明细等电子数据；4.证人程某某、罗某某、朱某某的证言；5.被告人刘文光、李运转及同案吴某某、李某某、孟某某的供述和辩解；6.搜查笔录；7.讯问笔录同步录音录像等视听资料。

本院认为，被告人刘文光、李运转伙同他人以非法占有为目的，骗取医保基金，数额特别巨大，其行为均触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以诈骗罪追究其刑事责任。被告人刘文光、李运转均系共同犯罪，适用《中华人民共和国刑法》第二十五条第一款之规定。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六条第一款之规定，提起公诉，请依法判处。

此致

湖南省长沙市岳某某人民法院

检察官：陈奕玲

2020年4月29日

附：

1.被告人刘文光现羁押于长沙市第一看守所；被告人李运转现监视居住在家（联系方式：1857004****）。

2.案卷材料十三册、光盘十一张。